Руководства, Инструкции, Бланки

колестипол инструкция по применению цена

Категория: Инструкции

Описание

Колестипол инструкция по применению цена

Холестид - Инструкция Фармакологическое действие:

Гиполипидемическое средство, снижает содержание общего холестерина и ЛПНП в плазме, не изменяя содержания ЛПВП. Являясь анионообменной смолой, связывает желчные кислоты в кишечнике с образованием комплекса, выводимого с каловыми массами, и, тем самым, снижает всасывание желчных кислот и холестерина в ЖКТ. Повышает синтез желчных кислот печенью из холестерина, что и определяет гиполипидемическое действие.

Показания:

Гиперлипопротеинемия IIa типа (в т.ч. при атеросклерозе, артериальной гипертензии), не поддающаяся коррекции диетой и физическими нагрузками.

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, стеаторея, детский возраст (младше 6 лет).

Побочные действия:

Тошнота, рвота, икота, запоры или диарея, метеоризм, крапивница, дерматит. Длительное применение - гиповитаминоз (жирорастворимые витамины А, D, Е и К).

Способ применения и дозы:

Холестид принимают внутрь, взрослым - в начальной дозе 5 г/сут; в дальнейшем дозу повышают на 5 г каждые 4-8 нед до максимальной суточной дозы, равной 30 г. Перед применением гранулы растворяют в воде или др. жидкости.

Взаимодействие:

Может нарушать всасывание др. ЛС, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема колестипола. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении с препаратами дигиталиса. Перед принятием решения о начале лечения, необходимо исключить наличие у больного гипотиреоза, сахарного диабета, диспротеинемии, обструктивных заболеваний желчных протоков (без лечения этих заболеваний невозможна коррекция гиперлипидемии).

Перед применением препарата Холестид проконсультируйтесь с врачом!

колестипол инструкция по применению цена:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Колестипол инструкция по применению цена

    COLESTIPOL (КОЛЕСТИПОЛ)

    Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

    Перед началом терапии следует исключить наличие у пациента гипотиреоза, сахарного диабета, синдрома диспротеинемии, обструктивных состояний желчевыводящих путей. Если при наличии перечисленных заболеваний есть необходимость в лечении колестиполом, следует проводить соответствующую терапию под контролем врача. Контроль уровня ТГ, холестерина и липопротеинов необходимо осуществлять в течение всего периода лечения.

    Длительное применение колестипола может привести к дефициту витаминов A, D, E и K.

    При одновременном применении с аторвастатином возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.

    При одновременном применении с ванкомицином колестипол связывает ванкомицин в кишечнике (этот эффект выражен в значительно меньшей степени чем у колестирамина), что приводит к уменьшению эффективности ванкомицина.

    При одновременном применении с гемфиброзилом уменьшается абсорбция гемфиброзила.

    При одновременном применении с гидрокортизоном возможно уменьшение абсорбции гидрокортизона из ЖКТ.

    При одновременном применении с гидрохлоротиазидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.

    При приеме с интервалом 1.5 ч колестипол не оказывает существенного влияния на абсорбцию дигоксина и дигитоксина из ЖКТ. При гликозидной интоксикации колестипол может уменьшать концентрации дигоксина и дигитоксина в плазме крови за счет повышения их экскреции с желчью и связывания в кишечнике.

    При одновременном применении с диклофенаком возможно некоторое уменьшение абсорбции диклофенака из ЖКТ.

    При одновременном применении с карбамазепином возможно небольшое уменьшение абсорбции карбамазепина из ЖКТ.

    При одновременном применении с правастатином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.

    При одновременном применении с тетрациклином уменьшается абсорбция тетрациклина.

    При одновременном применении с фуросемидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.

    При одновременном применении с хлорпропамидом, толбутамидом, толазамидом возможно уменьшение эффективности колестипола у пациентов с сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина в сыворотке.

    Условия и сроки хранения

    [MS]01.04 в РФ не зарегистрировано.

    ХОЛЕСТИПОЛ (Colestipol) инструкция

    ХОЛЕСТИПОЛ (Colestipol) инструкция Цена ХОЛЕСТИПОЛ (Colestipol) в аптеках Санкт-Петербурга

    Фармакологическое действие. Гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) средство. Понижает уровень общего холестерина и холестеринсодержащих липопротеидов низкой плотности в плазме крови, не изменяя уровня липопротеидов высокой плотности. Являясь анионообменной смолой, препарат связывает желчные кислоты в кишечнике с образованием комплекса, который выводится из организма.

    Показания к применению. Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), в том числе при атеросклерозе, артериальной гипертонии (стойком повышении артериального давления).

    Способ применения и дозы. Взрослым назначают в начальной дозе 5 г в сутки; в дальнейшем дозу повышают на 5 г каждые 4-8 недель до максимальной суточной дозы, равной 30 г. Перед применением гранулы препарата растворяют в воде или другой жидкости.

    Холестипол может вызвать нарушение абсорбции (всасывания) других лекарственных препаратов, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема холестипола. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении с препаратами наперстянки.

    Побочное действие. Тошнота, рвота, икота, понос, запор, метеоризм (скопление газов в кишечнике). Редко - крапивница и дерматит (воспаление кожи). Длительное применение холестипола может привести к дефициту витаминов A, D, Е и К.

    Противопоказания. Стеаторея (высокое содержание жира в кале), повышенная чувствительность к препарату. Препарат не назначают детям. Безопасность применения у беременных не установлена.

    Форма выпуска. Гранулы холестипола гидрохлорида в пакете по 5 г в упаковке по 50 пакетов; таблетки по 1 г в упаковке по 10, 100 или 500 штук.

    Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

    Справочник больниц и лечебных учреждений

    Поиск по МНН, производителю, Штрих-Коду. Вид и форма выпуска лекарственных препаратов

    Лекарственных препаратов относящихся к списку жизненно необходимых

    Полезная медицинская информация

    Холестипол (Colestipol) противопоказания и аналоги Холестипол

    Наименование: Холестипол (Colestipol)

    Фармакологическое действие:
    Гипохолестеринемическое (снижающее уровень холестерина в крови) средство. Понижает уровень общего холестерина и холестеринсодержащих липопротеидов низкой плотности в плазме крови, не изменяя уровня липопротеидов высокой плотности. Являясь анионообменной смолой, препарат связывает желчные кислоты в кишечнике с образованием комплекса, который выводится из организма.


    Показания к применению:
    Гиперхолестеринемия (повышенное содержание холестерина в крови), в том числе при атеросклерозе, артериальной гипертонии (стойком повышении артериального давления).


    Способ применения:
    Взрослым назначают в начальной дозе 5 г в сутки; в дальнейшем дозу повышают на 5 г каждые 4-8 недель до максимальной суточной дозы, равной 30 г. Перед применением гранулы препарата растворяют в воде или другой жидкости.
    Холестипол может вызвать нарушение абсорбции (всасывания) других лекарственных препаратов, поэтому их следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема холестипола. Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении с препаратами наперстянки.


    Побочные действия:
    Тошнота, рвота, икота, понос, запор, метеоризм (скопление газов в кишечнике). Редко - крапивница и дерматит (воспаление кожи). Длительное применение холестипола может привести к дефициту витаминов A, D, Е и К.


    Противопоказания:
    Стеаторея (высокое содержание жира в кале), повышенная чувствительность к препарату. Препарат не назначают детям. Безопасность применения у беременных не установлена.


    Форма выпуска:
    Гранулы холестипола гидрохлорида в пакете по 5 г в упаковке по 50 пакетов; таблетки по 1 г в упаковке по 10, 100 или 500 штук.


    Условия хранения:
    В сухом, прохладном месте.


    Внимание!
    Перед использованием препарата Холестипол вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

    ЛИПРИМАР таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в ап

    Вспомогательные вещества: кальция карбонат - 264 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 480 мг, лактозы моногидрат - 262.44 мг, кроскармеллоза натрия - 72 мг, полисорбат 80 - 4.8 мг, гипролоза - 24 мг, магния стеарат - 6 мг.

    Состав пленочной оболочки: опадрай белый YS-1-7040 (гипромеллоза - 66.12%, полиэтиленгликоль - 18.9%, титана диоксид - 13.08%, тальк - 1.9%) - 35.76 мг, эмульсия симетикона (симетикон - 30%, эмульгатор стеариновый - 0.075%, сорбиновая кислота, вода) - 0.24 мг.

    10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

    — первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (тип IIа по классификации Фредриксона);

    — комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типы IIа и IIb по классификации Фредриксона);

    — дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к диете);

    — семейная эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона), резистентная к диете;

    — гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения;

    — первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития - возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии;

    — вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.

    — активные заболевания печени или повышение сывороточной активности трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза;

    — возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы);

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    C осторожностью следует применять у пациентов, злоупотребляющих алкоголем; при указаниях в анамнезе на заболевание печени.

    Перед началом лечения препаратом Липримар следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также лечением основного заболевания.

    При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения.

    Препарат принимают внутрь в любое время суток независимо от приема пищи.

    Доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/сут, подбор дозы следует проводить с учетом исходного содержания Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. Максимальная доза - 80 мг 1 раз/сут.

    В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Липримар необходимо каждые 2-4 недели контролировать содержание липидов в плазме и соответствующим образом корректировать дозу.

    При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной (смешанной) гиперлипидемии для большинства пациентов доза Липримара составляет 10 мг 1 раз/сут. Терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума в течение 4 недель. При длительном лечении эффект сохраняется.

    При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии препарат назначают в дозе 80 мг 1 раз/сут (снижение уровня Хс-ЛПНП на 18-45%).

    При печеночной недостаточности дозу препарата Липримар необходимо снижать под постоянным контролем активности ACT и АЛТ.

    Нарушение функции почек не оказывает влияния на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания Хс-ЛПНП при применении Липримара, поэтому коррекции дозы препарата не требуется.

    При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в эффективности и безопасности по сравнению с общей популяцией не обнаружено, и коррекция дозы не требуется.

    При необходимости совместного применения с циклоспорином доза препарата Липримар не должна превышать 10 мг.

    Рекомендации для определения цели лечения

    А. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину NCEP, США

    Целевое содержание
    Хс-ЛПНП (мг/дл)

    Содержание
    Хс-ЛПНП, при котором рекомендуется изменение
    образа жизни
    (мг/дл)

    ≥190
    (160-189: назначают препарат, снижающий содержание Хс-ЛПНП)

    1 Некоторые эксперты рекомендуют применение гиполипидемических средств, снижающих содержание Хс-ЛПНП, если изменение образа жизни не приводит к уменьшению его содержания до уровня <100 мг/дл. Другие отдают предпочтение препаратам, которые оказывают преимущественное влияние на ТГ и Хс-ЛПВП, такие как никотиновая кислота и фибраты. Врач может также отложить фармакотерапию в этой подгруппе.

    2 При отсутствии факторов риска или наличии только 1 фактора риска практически у всех людей 10-летний риск <10%, поэтому его оценка не требуется.

    Если достигнуто целевое содержание Хс-ЛПНП, а содержание ТГ сохраняется ≥200 мг/дл, то вторичная цель терапии - снижение содержания холестерина, исключая Хс-ЛПВП (общий Хс минус Хс-ЛПВП). до уровня, превышающего целевое содержание Хс-ЛПНП на 30 мг/дл в каждой категории риска.

    Б. Рекомендации Европейского общества атеросклероза

    У пациентов с подтвержденным диагнозом ИБС и других пациентов с высоким риском ишемических осложнений целью лечения является снижение содержания Хс-ЛПНП <3 ммоль/л (или <115 мг/дл) и общего Хс <5 ммоль/л (или <190 мг/дл).

    Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию. Аторвастатин в высокой степени связывается с белками плазмы крови, поэтому гемодиализ неэффективен. Специфического антидота нет.

    Риск миопатии во время лечения ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина. кларитромицина, противогрибковых препаратов производных азола и никотиновой кислоты в гиполипидемических дозах.

    Ингибиторы изофермента CYP3A4

    Поскольку аторвастатин метаболизируется изоферментом CYP3A4, совместное применение Липримара с ингибиторами данного изофермента может приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и эффекта потенцирования определяются вариабельностью воздействия на изофермент CYP3A4.

    Ингибиторы транспортного белка ОАТР1В1

    Аторвастатин и его метаболиты являются субстратами транспортного белка ОАТР1В1. Ингибиторы ОАТР1В1 (например, циклоспорин) могут увеличивать биодоступность аторвастатина. Так, совместное применение аторвастатина в дозе 10 мг и циклоспорина в дозе 5.2 мг/кг/сут приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови в 7.7 раза.

    При одновременном применении Липримара и эритромицина (по 500 мг 4 раза/сут) или кларитромицина (по 500 мг 2 раза/сут), которые ингибируют CYP3А4, наблюдалось повышение концентрации аторвастатина в плазме крови (при одновременном применении с эритромицином Сmax аторвастатина увеличивается на 40%).

    Одновременное применение Липримара с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы CYP3А4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови.

    Совместное применение Липримара в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.

    Клинически значимого взаимодействия Липримара с циметидином не обнаружено.

    Одновременное применение Липримара в дозах от 20 мг до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводило к увеличению значения AUC аторвастатина.

    Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное потребление (более 1.2 л/сут) может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови.

    Индукторы изофермента цитохрома CYP3A4

    Совместное применение препарата Липримар с индукторами изофермента цитохрома CYP3A4 (например, эфавирензом или рифампицином) может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови. Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином (индуктором изофермента цитохрома CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1) рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.

    При одновременном приеме внутрь Липримара и суспензии, содержащей магния и алюминия гидроксиды, концентрация аторвастатина в плазме снижалась примерно на 35%, однако степень уменьшения уровня Хс-ЛПНП при этом не менялась.

    При одновременном применении Липримар не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами цитохрома, не ожидается.

    При одновременном применении колестипола концентрация аторвастатина в плазме снижалась примерно на 25%. Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности.

    При повторном приеме дигоксина и Липримара в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Однако при применении дигоксина в комбинации с Липримаром в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивалась примерно на 20%. Пациентам, получающим дигоксин в сочетании с Липримаром, требуется клинический контроль.

    При одновременном применении Липримара в дозе 10 мг 1 раз/сут и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз/сут концентрация аторвастатина в плазме не менялась.

    При одновременном применении Липримара и перорального контрацептива, содержащего норэтистерон и этинилэстрадиол, наблюдалось значительное повышение AUC норэтистерона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20% соответственно. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщины, получающей Липримар.

    Липримар при одновременном применении не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику терфенадина.

    Симптомов клинически значимого взаимодействия аторвастатина с варфарином не обнаружено.

    При одновременном применении Липримара в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась.

    Другая сопутствующая терапия

    В клинических исследованиях Липримар применяли в сочетании с антигипертензивными средствами и эстрогенами, которые назначали в качестве заместительной терапии; симптомов клинически значимого нежелательного взаимодействия не отмечено. Исследования взаимодействия со специфическими препаратами не проводились.

    Беременность и лактация

    Липримар противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Липримар можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске для плода во время лечения.

    Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить во избежание риска нежелательных явлений у грудных детей.

    Липримар обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, легкие и преходящие.

    Наиболее частые побочные реакции (≥1%)

    Со стороны ЦНС: бессонница, головная боль, астенический синдром.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, боль в животе, диспепсия, запор, метеоризм.

    Со стороны костно-мышечной системы: миалгия.

    Менее частые побочные реакции (≤1%)

    Со стороны нервной системы: недомогание, головокружение, амнезия, парестезии, периферическая невропатия, гипестезия.

    Со стороны пищеварительной системы: рвота, анорексия, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха.

    Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, судороги мышц, миозит, миопатия, артралгии, рабдомиолиз.

    Аллергические реакции: крапивница, зуд, кожная сыпь, анафилактические реакции, буллезная сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гипергликемия, повышение уровня сывороточной КФК.

    Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения.

    Прочие: импотенция, периферические отеки, увеличение массы тела, боль в груди, вторичная почечная недостаточность, алопеция, шум в ушах, повышенная утомляемость.

    Условия и сроки хранения

    Список Б.Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

    Действие на печень

    Как и при применении других гиполипидемических средств того же класса, после лечения препаратом Липримар отмечали умеренное (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) повышение сывороточной активности АСТ и АЛТ. Стойкое повышение сывороточного уровня печеночных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) наблюдалось у 0.7% пациентов, получавших Липримар в клинических исследованиях. Частота подобных изменений при применении препарата в дозах 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг составляла 0.2%, 0.2%, 0.6% и 2.3% соответственно. Повышение активности печеночных трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. При снижении дозы препарата Липримар, временной или полной отмене препарата активность печеночных трансаминаз возвращалась к исходному уровню. Большинство пациентов продолжали прием препарата Липримар в сниженной дозе без каких-либо клинических последствий.

    До начала, через 6 недель и 12 недель после начала применения препарата или после увеличения дозы, а также во время всего курса лечения необходимо контролировать показатели функции печени. Функцию печени следует исследовать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения активности печеночных трансаминаз их активность следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Если повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 3 раза по сравнению с ВГН сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена препарата Липримар.

    Действие на скелетные мышцы

    У пациентов, получавших Липримар, отмечалась миалгия. Диагноз миопатии (боли и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН) следует предполагать у пациентов с диффузной миалгией, болезненностью или слабостью мышц и/или выраженным повышением активности КФК. Терапию препаратом Липримар следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК, при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, никотиновой кислоты в гиполипидемических дозах (более 1 г) или противогрибковых препаратов (производных азола). Многие из этих препаратов ингибируют метаболизм, опосредованный изоферментом CYP3A4, и/или транспорт лекарственных средств. Известно, что изофермент цитохрома CYP3A4 - основной изофермент печени, участвующий в биотрансформации аторвастатина. Назначая Липримар в комбинации с фибратами, эритромицином, иммунодепрессантами, противогрибковыми препаратами (производными азола) или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и возможный риск лечения. Следует регулярно наблюдать пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В случае необходимости комбинированной терапии следует рассмотреть возможность применения указанных препаратов в более низких начальных и поддерживающих дозах. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такое мониторирование не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии.

    При применении препарата Липримар, как и других статинов, описаны редкие случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. При появлении симптомов возможной миопатии или наличии фактора риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, обширное хирургическое вмешательство, травмы, метаболические, эндокринные и электролитные нарушения и неконтролируемые судороги) терапию препаратом Липримар следует временно прекратить или полностью отменить.

    Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Данных о влиянии аторвастатина на способность к управлению автотранспортом и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не имеется.

    При нарушениях функции почек

    Нарушение функции почек не оказывает влияния на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания Хс-ЛПНП при применении Липримара, поэтому коррекции дозы препарата не требуется.

    При нарушениях функции печени

    Применение препарата противопоказано при активных заболеваниях печени или повышении сывороточной активности трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза.

    При печеночной недостаточности дозу препарата Липримар необходимо снижать под постоянным контролем активности ACT и АЛТ.

    С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на заболевание печени.

    Применение в пожилом возрасте

    При применении препарата у пациентов пожилого возраста различий в эффективности и безопасности по сравнению с общей популяцией не обнаружено, и коррекция дозы не требуется.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы).

    Условия отпуска из аптек